NEONATAL SEIZURES ||seizures||

Neonatal Seizures: Causes, Symptoms, and Treatment

Introduction:

Neonatal seizures can be a distressing and alarming experience for both parents and healthcare professionals. These seizures occur in newborn infants within the first month of life and can have various underlying causes. In this blog post, we will explore neonatal seizures, including their causes, symptoms, and treatment options.

1. What are Neonatal Seizures?

Neonatal seizures are characterized by abnormal electrical activity in the brain of newborn infants. They can manifest as sudden, involuntary movements or changes in behavior that may be subtle or more pronounced. These seizures can be symptomatic of an underlying health condition or may occur without an identifiable cause.

2. Causes of Neonatal Seizures:

a. Hypoxic-Ischemic Encephalopathy (HIE): Oxygen deprivation during birth can lead to brain injury, resulting in seizures.

b. Infections: Infections such as meningitis or encephalitis can cause seizures in neonates.

c. Metabolic Disorders: Certain metabolic conditions like hypoglycemia or hypocalcemia can trigger seizures.

d. Genetic or Congenital Disorders: Some genetic or congenital conditions can increase the risk of neonatal seizures.

e. Maternal Drug Use: Substance abuse during pregnancy, including alcohol or certain medications, can contribute to neonatal seizures.

3. Symptoms of Neonatal Seizures:

Recognizing neonatal seizures can be challenging, as they may vary in presentation. Common symptoms include:

a. Rhythmic jerking movements or twitches.

b. Stiffening or repetitive movements of limbs.

c. Eye deviation or fluttering.

d. Altered breathing patterns or pauses.

e. Changes in skin color or facial expression.

4. Diagnosis and Evaluation:

Diagnosing neonatal seizures involves a comprehensive assessment, including:

a. Detailed medical history of the infant and the mother.

b. Physical examination and neurological assessment.

c. Blood tests to evaluate for infections, metabolic abnormalities, or genetic disorders.

d. Electroencephalogram (EEG) to record and analyze the electrical activity of the brain.

5. Treatment Options:

a. Medications: Antiseizure medications, such as phenobarbital or levetiracetam, are often used to control neonatal seizures.

b. Treating Underlying Causes: Addressing the root cause, such as infections or metabolic imbalances, is crucial for effective management.

c. Supportive Care: Ensuring the infant's safety, monitoring vital signs, and providing appropriate nutrition and hydration are essential.

6. Long-Term Prognosis:

The long-term outcomes for infants with neonatal seizures can vary widely depending on the underlying cause, the severity of seizures, and promptness of treatment. Some infants may experience developmental delays or other neurological issues, while others may have no long-term complications.

Conclusion:

Neonatal seizures are a complex and concerning condition requiring early recognition and prompt intervention. Understanding the causes, recognizing the symptoms, and seeking timely medical attention are crucial for managing neonatal seizures effectively. With advances in medical care and diligent monitoring, healthcare professionals can help improve outcomes for infants affected by neonatal seizures.

(Note: This blog post is for informational purposes only and should not be considered medical advice. If you suspect your newborn is experiencing seizures, please consult a qualified healthcare professional.)

नवजात को पीलिया होना(neonatal jaundice)

                                  नवजात को पीलिया होना(neonatal jaundice)

नवजात पीलिया एक बच्चे की त्वचा और आंखों का पीलापन है।  नवजात पीलिया बहुत आम है और यह तब हो सकता है जब शिशुओं में बिलीरुबिन का उच्च स्तर होता है, लाल रक्त कोशिकाओं के सामान्य टूटने के दौरान उत्पन्न होने वाला पीला

कारण

समय से पहले बच्चे (37 सप्ताह के गर्भ से पहले पैदा हुए बच्चे)

 जिन बच्चों को पर्याप्त स्तन दूध नहीं मिलता

जन्म के समय चोट लगना या अन्य आंतरिक रक्तस्राव

 जिगर की समस्याएं

 एक संक्रमण

 एंजाइम की कमी

बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं में असामान्यता

 60% बच्चों में पेलिया होना थोड़ा भूत नोर्मल ह जो की 72hr के बाद दिखता ह अगर पेलिया 72hr से फ़ेले दिखता ह तो वो सही नहीं ह 

एलाज 

फ़ोटो थेरपी photo therapy  ही इसका एलाज ह 

अगर पेलिया भूत जड़ा ह तो इक्स्चेंज ट्रैन्स्फ़्यूज़न exchange transfusion भी करना पड़ सकता ह 

monkey pox(मंकी पॉक्स) in hindi

 MONKEY POX(मंकी पॉक्स)

मंकीपॉक्स एक वायरल बीमारी है जो त्वचा पर चेचक(small pox) जैसे घाव पैदा करती है। यह चेचक से निकटता से संबंधित है, लेकिन लगभग उतना घातक नहीं है जितना कि चेचक था। 

-मंकीपॉक्स वायरस (MPXV) कारण मंकीपॉक्स होता ह ।

-ज्यादातर मामले जानवरों से इंसानों में सीधे संपर्क से फैलते हैं।  ओर व्यक्ति-से-व्यक्ति स्थानांतरण, बूंदों द्वारा हो सकता है।

-मंकीपॉक्स के जोखिम कारकों में अफ्रीकी जानवरों के साथ ख़तरा संबंध शामिल हैं- पहले कुछ दिनों के दौरान, लक्षण विशिष्ट नहीं होते हैं और इसमें बुखार, मतली(nausea) और अस्वस्थता(malaise)शामिल हैं।

-लगभग चार से सात दिनों के बाद, घाव (द्रव से भरे पस्ट्यूल, पपल्स) चेहरे और ट्रंक पर विकसित होते हैं जो अल्सर, क्रस्ट खत्म हो जाते हैं, और लगभग 14-21 दिनों के बाद साफ होने लगते हैं, और लिम्फ नोड्स बढ़ते हैं। कुछ जख्म हो सकता है।

-अफ्रीका में मंकीपॉक्स का निदान अक्सर रोगी के इतिहास और परीक्षा द्वारा किया जाता है जो चेचक के घावों को दिखाता है, हालांकि, एक निश्चित निदान पीसीआरpcr, एलिसाelisa या westren blot test से किया जाता है। 

उपचार में चेचक के टीके के साथ तत्काल टीकाकरण शामिल हो सकता है क्योंकि मंकीपॉक्स चेचक से बहुत निकटता से संबंधित है और इस प्रकार क्रॉस-प्रोटेक्टिव है। एक एंटीवायरलantiviral  दवा या मानव प्रतिरक्षा ग्लोब्युलिनimnoglobin  के साथ उपचार किया जा सकता हे।

Astma(अस्थमा)

 

यदि आप अस्थमा से पीड़ित हैं, तो आप शायद सोचते हैं कि आप ठीक से या सुरक्षित रूप से व्यायाम नहीं कर सकते हैं। इस विषय के बारे में क्या सोचते हैं इसके विपरीत, ऐसे तरीके हैं जिनसे आप आकार और व्यायाम प्राप्त कर सकते हैं, भले ही आप अस्थमा से पीड़ित हों।

                  

अस्थमा एक पुरानी फेफड़ों की बीमारी है जो खांसी, घरघराहट, सांस की तकलीफ और सीने में जकड़न जैसी विशेषताओं से चिह्नित होती है। अस्थमा उन लोगों के साथ होता है जो आनुवंशिक रूप से या पर्यावरणीय रूप से स्थिति के लिए निर्धारित होते हैं।

ट्रिगर्स में से कुछ जो शुरू कर सकते हैं या एक हमले को बदतर बना सकते हैं, उनमें एलर्जी, वायरल श्वसन संक्रमण, वायुमार्ग की जलन, व्यायाम, और धूल के कण या तिलचट्टे जैसी चीजों के संपर्क में आना शामिल हैं।

आप नीचे दिया हुए  कार्य करके अस्थमा के हमलों को रोक सकते हैं: 

1. अपने पालतू जानवरों को साप्ताहिक स्नान कराएं।

  

2. अपने घर में धूम्रपान न करें।

3. जब गर्मी  गिनती अधिक होती है, तो आपको एयर कंडीशनिंग के साथ अंदर रहना चाहिए।

4. अपने बिस्तर और किसी भी भरवां खिलौने को सप्ताह में कम से कम एक बार गर्म पानी में धोएं।

5. आपको मिलने वाले हर मौके पर हाथ धोएं।

6. फ्लू का शॉट लें।

7. सर्दियों के महीनों में अपने मुंह और नाक पर मास्क पहनें।

8. सक्रिय रहें और अपने ट्रिगर्स को जानें और आपको उनसे कैसे बचना चाहिए।

अब जब आप जानते हैं कि आप अस्थमा के बारे में क्या जानते हैं, तो आप सोच रहे होंगे कि व्यायाम कहाँ फिट बैठता है। जैसा कि अधिकांश डॉक्टर आपको बताएंगे, आपको खेल या व्यायाम बिल्कुल नहीं छोड़ना चाहिए। आपको बस होशियार रहना है कि आप कैसे खेलते हैं और हमलों से बचने के लिए विशेष सावधानी बरतते हैं।

लगभग सभी डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि व्यायाम के दौरान हमलों को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है कि आप अपने इनहेलर और दवा को पास रखें। आपको खेल या व्यायाम सत्र के दौरान इनहेलर का 3 बार से अधिक उपयोग नहीं करना चाहिए। यदि आप पिछली रात को खाँसी और घरघराहट के साथ हैं, तो अगले दिन अपने व्यायाम के साथ प्रकाश जाना हमेशा सबसे अच्छा होता है।

IEA (व्यायाम प्रेरित अस्थमा) के रूप में जानी जाने वाली किसी चीज के लिए, लक्षण कुछ अलग होते हैं, इस तथ्य में कि वे 6 - 10 मिनट के व्यायाम के बाद दिखाई देते हैं और अक्सर ठंडी या शुष्क हवा में खराब होंगे।

यदि आपके पास IEA है, तो कई गतिविधियाँ हैं जो आप तैराकी, पैदल चलना, बाइक चलाना, डाउनहिल स्कीइंग और टीम आधारित खेलों जैसे आनंद ले सकते हैं। आपके द्वारा चुनने के लिए कई गतिविधियाँ हैं, जिससे आपको व्यायाम की आवश्यकता हो।

ध्यान रखें कि अस्थमा की स्थिति "आपके सिर में" नहीं है, यह एक वास्तविक शारीरिक चिकित्सा उपचार है जिसे रोकने और उपचार के लिए उपचार की आवश्यकता होगी। भले ही आपका डॉक्टर अस्थमा के इलाज में आपका सबसे अच्छा दोस्त होगा, फिर भी आप अपने लक्षणों को रोक सकते हैं।

हमेशा स्मार्ट रहें, अपनी दवा लें और सक्रिय रहें। इसे आप किसी दुःख के जीवन में न रखें - जैसे कि आप सभी की तरह व्यायाम का आनंद ले सकते हैं।

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मधुमेह के लक्षण मधुमेह के प्रकारों को जानो

 मधुमेह  और एक ऐसी स्थिति है जो ब्लड  में सुगर  के असामान्य रूप से उच्च स्तर की विशेषता है।  अग्न्याशय द्वारा उत्पादित इंसुलिन, शरीर द्वारा रक्त शर्करा के स्तर को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है।  यदि किसी का अग्न्याशय पर्याप्त इंसुलिन उत्पन्न नहीं करता है, तो उनके शरीर में मधुमेह का विकास होगा। 

 मधुमेह के लक्षणों की में  गंभीर भूख और प्यास, पेशाब करने की अधिक इच्छा और थकान शामिल होगी।  लेकिन यह जानने का पक्का तरीका कि आपको मधुमेह है या नहीं, ब्लड शुगर टेस्ट हो रहा है, जिसे ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट भी कहा जाता है।

glucometer 

 टाइप 1 मधुमेह अधिक तीव्र रूप है।  यह आमतौर पर विशेष आहार प्रतिबंध, व्यायाम और कभी-कभी इंसुलिन के साथ इलाज किया जाता है।  टाइप 1 मधुमेह आमतौर पर विशेष आहार, व्यायाम और इंसुलिन के जुड़ने से पहले वजन घटाने की योजना के साथ इलाज किया जाएगा।  मधुमेह के इस रूप को इंसुलिन पर निर्भर बीमारी माना जाता है।

 डायबिटीज का एक कम गंभीर रूप, टाइप 2 डायबिटीज का सबसे पहले मधुमेह के आहार से इलाज किया जाता है,

 व्यायाम और वजन घटाने।  यदि रक्त शर्करा और इंसुलिन के स्तर को नियंत्रित करने में शोध के उपाय सफल नहीं होते हैं, तो मौखिक दवाएं जोड़ी जा सकती हैं।  अंत में इंसुलिन माना जाता है अगर ये भी असफल होते हैं।  टाइप 2 मधुमेह आम तौर पर उन वयस्कों में होता है जो मध्यम आयु या अधिक उम्र के होते हैं, यही वजह है कि इसे कभी-कभी लेट-ऑनसेट डायबिटीज कहा जाता है इस मामले में, वह अग्न्याशय अभी भी इंसुलिन के सही स्तर का उत्पादन करता है लेकिन शरीर इसके लिए प्रतिरोधी बन गया है।

 यदि यह परिवार में चलता है तो टाइप 2 मधुमेह की शुरुआत में देरी करना संभव है।  वजन कम करने, व्यायाम की सही मात्रा प्राप्त करने और अपने आहार को नियंत्रित करने के माध्यम से, आप प्रबंधन कर सकते हैं।  यदि टाइप 2 डायबिटीज का इलाज नहीं किया जाता है, तो अंततः वही जटिलताएँ हो सकती हैं, जो टाइप 1 डायबिटीज़ के रोगियों को दिखाई देती हैं।

 गर्भवती महिलाओं में गर्भकालीन मधुमेह देखा जाता है।  आम तौर पर यह बच्चे के जन्म के बाद गायब हो जाता है, हालांकि, माँ के लिए रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर करने के लिए उपचार से बच्चे के साथ-साथ माँ को भी जटिलताओं की संभावना कम हो जाएगी।

 जुवेनाइल ऑनसेट डायबिटीज डायबिटीज का एक और प्रमुख रूप है जो कई बच्चों को प्रभावित करता है।  यह माना जाता है कि यह टाइप 1 मधुमेह की शुरुआत है।  यदि कोई बच्चा मधुमेह के लक्षणों में से कुछ भी दिखा रहा है, तो यह महत्वपूर्ण है कि वे एक डॉक्टर द्वारा जाँच करें।  यह अनुमान लगाया गया है कि दो मिलियन से अधिक किशोर पूर्व-मधुमेह चरण में हैं।  यह ज्यादातर अधिक वजन होने के कारण होता है।  इस स्थिति में, रक्त शर्करा का स्तर ऊंचा है, लेकिन मधुमेह को माना जाने वाला पर्याप्त नहीं है।  किशोर आमतौर पर इसे 12 और 19 की उम्र के बीच विकसित करते हैं।

vitamin b12||deficency||diagnosis||managment

VITAMIN B12  or cyanocobalamin

*Vitamin B 12 is essential for normal haemopoiesis and maintenance of normal integrity of 

the nervous system.

*Vitamin B 12  belongs to the family of cobalamins. It is found only in trace amounts in tissues.

*The main sources of vitamin B 12 are animal proteins and dairy products.

*Vitamin B 12 is stored in the liver

*Normal daily requirement of vitamin B 12 is 1-2 μg.

 DEFICENCY OF VIT B12

    **Haemopoietic

• General symptoms and signs of anaemia

• Pallor of skin and mucous membranes

• Megaloblastic macrocytic anaemia

• Pancytopenia

• Splenomegaly

**neurological

• Paraesthesia of fingers and toes from peripheral neuropathy

• Signs of subacute combined degeneration of the spinal cord

• Dementia, depression, irritablity

or

*Glossitis, skin hyperpigmentation

• Intermittent soreness of tongue

• Smooth atrophic tongue

• Raw and red tongue during attacks of glossitis

• Periodic diarrhoea

Diagnosis

• Macrocytic anaemia.

• Hypersegmented neutrophils in peripheral smear.

• Pancytopenia. Myelodysplastic syndrome (MDS) and aplastic anaemia may also present with macrocytosis

Schilling test 

Elevated serum methylmalonic acid (MMA)

treatment

Vitamin B 12 therapy 

 Initial dose of hydroxocobalamin is 1000 μg, deep intramuscularly daily for 1 week

Maintenance dose is 1000 μg of hydroxocobalamin intramuscularly once in a month

Iron therapy with ferrous sulphate 200 mg thrice daily orally should be started 

chronic bronchitis||grade||managment

CHRONIC BRONCHITIS

defination--Chronic bronchitis is defined as a condition associated with excessive tracheobronchial mucus production to cause cough with expectoration for at least 3 months of the year, for more than 2 consecutive years

Grade 0 Gets breathless only on  exercise

Grade 1 Gets breathless walking up a slight hill

Grade 2  Walks slower than people of same age on the level because of breathlessness

Grade 3 Stops for breath after walking 100 meters

Grade 4 Too breathless to leave the house 

managment

Regular exercises 

 nutritional management.

Weight loss in obese patients.

Reduction of bronchial irritation:

Stop smoking completely

Bronchodilator and steroid therapy

Inhalation of 13radrenoreceptor agonists 

Anticholinergic bronchodilator drugs

Oral theophylline or doxophylline

  

anaemia | classification | clinical feature(sign and symptom)

              ANAEMIA.

defination-It is defined as a state in which the blood haemoglobin level is below the normal range.

normal in adult is between 13-16 g/dL in males 

                                       11.5-15.0 g/dL in females.

clssification 

by 2 ways

anaemias can be classified in two ways:

1. Based on the cause of anaemia.

2. Based on the morphology of red cells.

--Based on the cause of anaemia

• Blood loss, which may be acute or chronic

• Acute (large volume over short period)

• Chronic (small volume over long period)

• Inadequate production of normal red cells

• Excessive destruction of red cells

--Based on the morphology of red cells

• Normocytic

• Microcytic

• Macrocytic

etiology.

*Due to blood loss

 *Due to less production of normal red cells

*Due to more destruction of red cells

clinical feature 

symptoms------

Fatigue

lassitude

dyspnoea

palpitation

Irritability

sleep disturbances

lack of concentration.

 headache 

tinnitus 

vertigo

sign

.Pallor of skin palms, oral mucous membrane, nail beds.

 Tachycardia

 wide pulse pressure.

Oedema.

Cervical venous hum

 hyperdynamic precordium 

Ejection systolic murmur 

Cardiac dilatation 

bronchial asthma

BRONCHIAL ASTHMA

It is defined as of dyspnoea, cough, chest tightness and wheezing, that vary over time and in intensity, together with variable expiratory airflow limitation. that result with narrowing of airway

Asthma is usually associated with bronchial hyper-reactivity

classification

early onset 

late onset

etiopathogenesis

1. Bronchialhyper-responsiveness.

2. Inflammatory reaction in bronchial wall 

cells involves in release of mediaters

Mast cells

• Macrophages

• Eosinophils

• Lymphocytes

mediaters are

Histamine

• Prostaglandins (PGD2, PGF2a and PGE2) 

• Thromboxane

Leucotrienes 

• Platelet activating factor 

• Bradykinin

• TNF-cx, IL-4, IL-5

Investigations------

Chest radiography:

Pulmonary function tests

abg

Skin hypersensitivity tests

Elevated serum IgE levels.

managment------

3-adrenoreceptoragonists.

 Methylxanthines.

 Corticosteroids.

 Chromones.

 Anticholinergics.

 Leucotriene inhibitors.

ENTERIC FEVER

Enteric fevers include typhoid fever caused by Salmonella typhi (or known as Salmonella enterica serovar Typhi) 

The incubation period of typhoid fever is about 10–14 days

These organisms are transmitted by faecal-oral route, usually by carriers, often food handlers, through contaminated food milk water

Clinical Features

The disease usually presents with fever associated with headache, malaise and chills.

temperature to 40-41°C ("step-ladder" pattern) is seen in some cases. 

Early intestinal manifestations include constipation, especially in adults or mild diarrhoea in childs

The characteristic rose spots or "rose-red spots" may be seen on the chest and abdomen during the Ist week 

Intestinal complications may  occur in the 3rd or 4th week of illness.

treatment --------

general bed rest fluids intake 

antibiotics therapy

amoxicillin 

ciprofloxqcin

cefixime

azithromycine

aztreonam

prevention -------

good hygiene 

proper sewage 

proper disposibel

drink clean water 

vaccine ty21a live attenuated for s.typhe

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dengue fever

DENGUE FEVER

or back bone fever ,dengue haemorrhagic fever 

cause-

dengue virus (rna virus)

type 1,2,3,4 

spreading-

aedes aegypti mosquito biet to human 

Type of dengue viral infection-

1.classic dengue 

2.haemorrhageic fever

3.undifferentiated fever

incubation period is 5 to 8 days

clinical feature-

1 febrile phase 

pt. developers high grade fever 

with myalgia, artralgia, severe back ache (back bone fever) , retroo orbital pain ,headache 

-children mey have febrile seizure 

-mucosal membrane bleeding may be seen

-liver may inlarge 

2 critical phase

after defervescence of fever an inc. in capillary permeability along with inc haematocrit level may occure this begain of crital phase the degree of inc above the baseline haemotocrit reflect severty of plasma leakage

-shock may  occur

3. recovery phase

it may take 24 to 28 hr  

diagnosis 

- leucomia thrombocytopenia and liver enzymes elivate 

-serum ns1 antigen 

-rtpcr to amplification of viral rna 

- rise viral antibody 

-usg for other complications 

treatment of group a mild case

-Adiquate volume of oral fluids like juice froots or ors solution etc 

-paracetamol for fever

-sponging bath for fever 

  

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shock(defination,type,managment ) review

SHOCK

defination _state in which sevior reduction in tissu perfusion leads first to irreversable and then to irreversable cell injury it is due to inadiquate oxygen supply to cells

Classification 

1 hypolaemic shock (cause-diarrhoea, hemerage, sevior vomationg ,dk  etc)

2 cardoogenic shock (causes-acute mi, acute mitral regurgitation, cardiomyopathy, cardic tumer)

3 neurogenic shock (causes-head injury, spinal injury etc)

4 anaphylatic shock (causes-dugs ,insects bite etc)

5  septic shock  ( causes-gram positive gram negative infections)

 cardinal features of shock

trachypenea

urine output<30ml /hr

cold skin

hypotenson systolic less then 90mmhg

managment

pt. moniter

clinical moniter (bp , pulse, respritaton )

ecg ( rate,rythm,)

abg(ph)

 urine output( cathater)

general measure

care of  airway breathing circulation bowel bladder 

pt. put on horigontal position leg elivated

correction of hypoxia 

correction of hypovolumia 

correction of acidosis

treatment of arrathmia 

theatmet of sepsis 

10 most comman cause of hypertension

most comman causes of hypertension

1 obisity 

2 inc. salt in dite 

3 

4 alchol consumption in excess

5 lessof physical activity

6 smoking

7 older age

8 eat more jung or oily food 

9 less potassium  in dite

10 genitic and family history 

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